用药信息及其管理技术
保湿剂与类固醇
湿疹是由皮肤炎症引起的皮肤病。湿疹导致皮肤发痒、发红、干燥；有时甚至破裂和坚韧。
保湿霜
- 有助于防止进一步的水分流失
- 主要作用是防止湿疹发作
- 乳液、面霜和软膏之间的区别在于油（脂质）与水的比例
- 脂质含量越高，润肤剂越稠。因此，它的工作时间越长越好。
- 使用的类型取决于您的皮肤干燥程度、所涉及的皮肤区域和您的偏好：
- 轻度皮肤干燥——乳液或乳霜
- 中度皮肤干燥 – 乳霜或软膏
- 多毛皮肤区域 - 乳液
主要作用是防止湿疹发作
外用类固醇通过减少皮肤炎症和清除突然发作来起作用。
如何涂抹保湿霜？
- 每天至少使用两次保湿霜，淋浴后和睡前。
- 它们最好在淋浴或沐浴后 3 分钟内使用，以最大限度地发挥保湿效果。
- 将保湿霜大量涂抹于全身。这可以防止湿疹在其他地方发展。
如何使用类固醇药膏？
- 轻轻地将乳霜或软膏擦到皮肤上，直到它消失。然后洗手（除非您的手是治疗区域）。
- 过度使用类固醇会导致皮肤变薄和变色。
参考：湿疹：如何使用润肤霜和外用类固醇
直肠药物
直肠药物的种类
直肠栓剂
插入直肠时会在体温下融化的固体鱼雷形颗粒。
灌肠剂
设计用于直肠给药的液体形式的物质。
子宫托
用于插入阴道的固体，主要是卵形的制剂（可能带有涂抹器）。
直肠药物的给药方法
i. 用于插入直肠栓剂或灌肠剂的卧位。
ii. 插入前
用温和的清洁剂/肥皂和水洗手和给药区域。彻底擦干。
iii. 正确的插入技术
轻轻地将栓剂推入直肠。
保持臀部并拢几秒钟。
保持躺下5分钟。
尽可能舒适地将子宫托轻轻插入阴道。
如果使用涂抹器，推动柱塞直到它停止。
使用卫生巾防止染色。
将灌肠器的尖端插入直肠。
挤压灌肠剂以清空其所有内容物。
挤压臀部2到5分钟。
安全使用胰岛素
什么是胰岛素？
胰岛素是一种由胰腺制造的激素，它可以让您的身体利用您所吃食物中碳水化合物中的糖（葡萄糖）来获取能量或储存葡萄糖以备将来使用。胰岛素有助于防止您的血糖水平过高（高血糖）或过低（低血糖）。
您是否以正确的方式使用您的胰岛素？
1. 准备：用干净的手从胰岛素笔上取下笔帽。
2. 安装针头：取下保护封条并拧上针头。
3. 使用前灌注：将旋钮拨到“2”单位，轻轻敲击笔以去除气泡。
* 用针向上握笔时，按下旋钮直到它到达“0”单位。您应该能够在针尖看到胰岛素。
4. 选择剂量：将旋钮拨到规定的所需单位。
5. 注射您的剂量：用酒精棉签清洁部位，将针头插入皮肤并慢慢按下拨盘。
*删除前数到10。
6. 取下针头：将外针帽放回原处，拧开并丢弃用过的针头。
7. 重新盖上胰岛素笔 并在室温下存放在安全的地方。
胰岛素注射部位
低血糖（低血糖）的体征和症状：
头晕/头痛
出汗/湿冷
模糊的视野
快速的心跳
饥饿
你应该怎么做？
- 检查您的血糖水平
- 饮用含糖饮料，例如半杯果汁或 3 茶匙白糖
吸入器
你的吸入器里有什么类型的药物？
您的吸入器可能含有各种药物。但是，它们通常可以分为缓解器和控制器/预防器。
- 快速缓解呼吸急促
- 通过快速打开气道起作用（3-5 分钟内）
- 也建议哮喘患者在进行体力活动之前使用
- 不能防止将来发生呼吸困难
- 用于预防/降低病情恶化的风险
- 通过减少肺部炎症或长时间打开气道起作用
- 需要持续使用才能有效
- 可能包含类固醇或长效支气管扩张剂
- 这些是含有两种活性成分的吸入器，通常将控制器与缓解剂或 2 个控制器结合使用
- 这有助于提高对治疗的依从性并减少混乱，因为要使用的吸入器设备较少
你知道吗？
至少50的成和儿童未按规定服用控制药物。这通常会导致呼吸状况控制不佳。如果您使用控制器并且使用后没有任何改善，请知道这是正常的，因为它们需要时间来工作。事实上，遵守规定的治疗时间很重要，它才能正常工作！
参考：
用于成人和5岁以上儿童哮喘管理和预防的 GINA 袖珍指南（2021 年 4 月更新） 吸入给药装置——治疗指南澳大利亚吸入器装置，新西兰健康导航
不同的吸入器采用不同的输送系统并适合不同的患者群体。选择正确的系统需要考虑一些因素，例如年龄、发育阶段、吸气努力、认知和灵巧度。
加压计量吸入器 (pMDI) |
干粉吸入器 |
软雾吸入器 |
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方法 |
将药物储存在罐中，并在按下吸入器时通过吸嘴在高压下释放 |
该设备由您的呼吸激活 |
该装置不使用推进剂。 |
最佳给药所需的技术 |
这种吸入器需要良好的手口协调 |
需要能够快速深呼吸，否则部分剂量不会从吸入器中排出，或者颗粒可能太大而无法进入您的肺部 |
这种吸入器仍然需要手口协调，但是与 pMDI 相比，药物的释放速度要慢得多，因此操作该装置是否容易得多 |
可能的缺点 |
这种吸入器可能不适合某些人群，例如不使用垫片的非常年幼的儿童、灵巧性较差的老年人。 |
这种吸入器可能不适合呼吸急促的人（例如，因为哮喘发作或 COPD 突然发作（恶化））。 |
还是需要一定程度的手口协调 |
例子 |
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参考资料：图片来自加拿大萨斯喀彻温省肺脏协会。
如何使用计量吸入器 (MDI)？
用拇指在吹嘴下方的底座上竖直握住设备，摇动设备。
取下咬嘴盖。
*如果您使用含类固醇的吸入器，请记住在使用吸入器后漱口。不要吞下水。
尽可能多地呼气，远离设备。
*如果需要第二剂，请在 30 秒到 1 分钟后重复这些步骤。
将嘴闭在吹嘴周围以形成紧密的密封。不要咬咬嘴。
通过嘴慢慢吸气。当你这样做时，按下罐子的顶部以释放一口烟，同时仍然稳定而深沉地呼吸。
屏住呼吸至少10秒钟。这样做时，您可以将设备从口中取出。
将MDI与间隔装置一起使用
取下盖子。检查是否有任何异物。
将 MDI 喉舌插入腔室后部。
将面罩放在垫片的吸嘴端。
摇动腔室并吸气4至5次。
将面罩按住嘴巴和鼻子上。将一喷药喷入垫片中。吸气和呼气6次。如果需要第二剂，请重复此步骤。
