贲门失弛缓症是一种因食管体和食管下括约肌（食管与胃连接处的肌肉环）功能丧失而引起的吞咽障碍。正常情况下，当人们吞咽时，食管体会依次接触括约肌，括约肌松弛，让食物和液体进入胃中。患有贲门失弛缓症时，食管体不接触，括约肌不放松，导致食物滞留在该区域。

贲门失弛缓症的原因

许多医学专家认为，向大脑发出信号以放松食管体和食管括约肌的神经细胞退化会导致贲门失弛缓症。尽管这种退化的根本原因尚不清楚，但一些人提出了自身免疫性疾病或传染源。

贲门失弛缓症的症状

症状通常会随着时间的推移而恶化，导致患者无法忍受固体和流质饮食。这些症状包括：

• 吞咽困难和“卡住”
• 食物反流
• 胃灼热
• 打嗝
• 夜间咳嗽
• 呕吐

贲门失弛缓症的诊断

通常根据上述症状的存在进行怀疑，需要进行特定的测试来确认诊断并排除具有类似症状的其他情况，例如以下检查：

1. 内窥镜检查
2. 吞钡 X 射线检查
3. 食管测压
4. 计算机断层扫描（CT 扫描）
5. 24 小时。 pH-阻抗监测

贲门失弛缓症的治疗

治疗的目的是使用药物、球囊扩张、手术或内窥镜治疗（肉毒杆菌毒素注射）让食物更容易通过。有时，钙通道阻滞剂或硝酸盐化合物等药物有助于缓解贲门失弛缓症的症状，但这些治疗通常对大多数患者无效。

气球气动扩张涉及将充气气球沿食道插入括约肌，气球在此处充气以迫使括约肌打开。这对大约 70-80% 的患者有效，但往往需要多次治疗，并且存在食管穿孔的风险。

缓解贲门失弛缓症的手术称为食管肌切开术，术后约 80-85% 的患者会得到长期缓解。这涉及到划分上胃和下食道的肌层。

在这些手术之前和过程中，营养发挥着重要作用。营养师很可能会推荐热量高且易于吞咽的食物或液体。

贲门失弛缓症是一种罕见的食管疾病，医生可能会根据患者个体情况采用前面提到的任何治疗方案进行治疗。

如何预防贲门失弛缓症？

由于贲门失弛缓症的病因尚不清楚，因此这种情况是无法预防的。然而，早期治疗可以减少并发症的机会。

贲门失弛缓症的并发症

• 食物内容物吸入肺部可引起肺炎
• 营养不良
• 食道癌的风险