误吸是指异物被吸入气道和下呼吸道。吸入后可能会出现呼吸道症状，具体取决于吸入量、稠度（无论是硬质食物、液体、油还是胃酸）、pH 值（酸性或碱性程度）、频率以及对吸入物的反应等因素。异物。
谁有误吸风险？
- 老年人。
- 有咽部周围手术史的人，例如舌根部、咽癌、喉癌等。
- 患有神经或肌肉骨骼系统疾病的人，例如吞咽困难。
- 有面部和颈部手术史、接受过放射治疗或患有呼吸道疾病的人。
- 患有中风、阿尔茨海默病、帕金森病、脱髓鞘疾病、脊柱损伤或使用全身麻醉的人。
- 那些受到酒精影响、影响意识或服用抗焦虑药物的人。
误吸的体征和症状
- 无法吞咽或吞咽时间太长（通常需要一秒钟才能吞咽）。
- 喝水时咳嗽或作呕或咳嗽或作呕时间超过一分钟。
- 喝水后喉咙里有噼啪声。
- 喝水后，口腔内或脸颊内侧仍有水残留。
- 无法吞咽水。
- 无法控制唾液，导致流口水。
预防误吸
- 吃饭时坐直，避免倾斜或躺着。如果患者卧床不起，请将头部抬高至至少 60-90 度以防止误吸。避免饭后立即上床睡觉。
- 吞咽时头部稍微向前倾斜，以防止吞咽困难的人误吸。
- 吃小口食物，并在吞咽前缓慢而彻底地咀嚼。
- 吃饭时集中注意力吞咽，吃饭时不要说话或大笑。
- 吃饭时不要着急。每顿饭都要留出充足的时间。如果患者需要喂食，请勿喂得太快。注意他们在再咬一口之前会咀嚼和吞咽。提供患者可以轻松咀嚼的适当份量。
- 避免在疲劳时进食，因为这会导致误吸。
- 混合吃不同质地的食物，例如较硬的咀嚼食物和软的或流质的食物。
- 避免难以咀嚼的粘性食物，因为它们可能会卡在喉咙里。大块的食物应该切碎或切丁。
- 将食物煮至变软。肉应尽可能切小。如果提供蔬菜，请确保将其切成小块并煮至变软。
- 根据人的吞咽能力选择食物的稠度。有些患者可能比稀薄的液体更能吞咽浓稠的液体。对于吞咽困难的患者，可根据需要在某些液体中添加增稠剂来调整食物的质地，以降低误吸的风险。
- 不要吃太干的食物。确保有酱汁或汤，使食物湿润柔软。
- 用餐时的环境应安静。避免说话、看电视等。
- 保持良好的口腔卫生，每餐后清洁口腔，减少口腔内细菌的聚集，可预防误吸感染。
管饲患者误吸的预防
- 对于误吸风险较高的患者，例如胃内残留食物超过200毫升的患者，可以选择持续喂养。这比推注饲喂更有效地防止误吸，推注饲喂是在短时间内喂食更多的食物。
- 连续管饲期间将床头抬高至至少 30 度。
- 饭前务必检查饲管的位置，以防止误吸。
- 对于需要连续管饲的患者，每四至六小时和下次进餐前检查一次胃内残留食物。如果残留量超过200毫升，请推迟下一餐。
