憩室病的特征是在大肠壁上形成小凸起或囊,称为憩室。这些囊的形状和大小各不相同,可以单独出现,也可以成簇出现。

憩室病的类型:

  1. 憩室病:这是指仅存在憩室而没有任何相关并发症。
  2. 憩室炎:当憩室感染或发炎时就会出现这种情况。

憩室病的原因

虽然确切原因尚不清楚,但最近的研究表明,低纤维饮食可能是一个重要的风险因素。缺乏纤维的饮食会导致便秘,产生较硬的粪便,需要增加压力才能沿着结肠移动。随着时间的推移,这种升高的压力可能会导致囊的形成。

憩室病的症状

许多憩室病患者不会表现出任何症状,特别是在无并发症的病例中。然而,有些人可能会遇到:

  • 腹胀
  • 便秘或腹泻
  • 下腹部痉挛

这种情况可能会在钡剂灌肠、乙状结肠镜检查或结肠镜检查等医学检查中意外发现。值得注意的是,大多数无症状患者仍然如此,只有 15-25% 的患者出现袋状血管出血。

相反,憩室炎可表现为:

  • 腹部疼痛(通常在左下侧)
  • 恶心和呕吐
  • 便秘或腹泻
  • 发烧和发冷

幸运的是,适当的诊断和抗生素可以有效治疗大多数病例,尽管少数病例可能会出现并发症。

潜在的并发症

  • 脓肿
  • 瘘管(连接到另一个器官或皮肤的管道)
  • 结肠堵塞
  • 腹部内膜炎症
  • 败血症
  • 大便带血或呈黑色

这些并发症可能需要更复杂的治疗。

诊断

憩室病常常未被发现。常见的诊断方法包括:

  • 钡剂灌肠
  • 乙状结肠镜检查
  • 结肠镜检查
  • CT扫描

治疗方法

  • 憩室病:通常不需要治疗。然而,采用高纤维饮食可以软化粪便并减轻并发症。
  • 憩室炎:治疗取决于憩室炎的严重程度。轻度病例可能会受益于口服药物,而严重病例可能需要住院治疗、静脉注射药物或手术干预。值得注意的是,虽然大多数出血病例会自行解决,但有些可能需要结肠镜干预或手术。
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