食道癌是由一群异常细胞在食道内壁形成肿瘤引起的。一旦这些癌细胞浸润食道壁,它们就有可能转移到各个区域,包括淋巴结、主动脉、肺、肝脏和胃。

食管癌的分类

  1. 鳞状细胞癌(SCC):其特征是食管内壁异常细胞增殖,主要位于食管的起始段和中段。
  2. 腺癌:起源于食道腺细胞。

认识风险因素

尽管食管癌的确切起源仍不确定,但多种因素会放大其风险:

  • 年龄,特别是 45-70 岁年龄段的人。
  • 性别,男性的受影响程度是女性的三倍以上。
  • 烟草消费,长期吸烟和增加摄入量会增加风险。
  • 饮酒,尤其会增加鳞状细胞癌的风险。
  • 食管中的癌前细胞改变(称为巴雷特食管)可演变成腺癌。
  • 营养不足,特别是水果和蔬菜摄入不足,会导致矿物质缺乏。
  • 肥胖。

识别症状

在初期阶段,食道癌可能不会表现出明显的体征。然而,随着病情的发展,会出现以下症状:

  • 吞咽固体食物面临挑战,即使在晚期喝水也会感到疼痛。
  • 胸部不适或持续胃灼热的感觉。
  • 腹胀和消化不良。
  • 反复恶心。
  • 吞咽时发生窒息事件。
  • 体重意外减轻。
  • 持续咳嗽。
  • 喉咙疼痛或胸骨后面不适。

诊断程序

  • 全面的患者病史评估和体检。
  • 基于钡的成像,其中患者食用钡水混合物,可以在随后的 X 射线图像中突出显示任何异常情况。
  • 上消化道内窥镜检查,有助于提取组织样本以进行详细分析。
  • 内窥镜超声可确定癌症的生长和潜在的扩散。
  • 活检,通常在胃肠道内窥镜检查期间进行。
  • 先进的计算机断层扫描 (CT) 扫描可生成三维图像,与传统 X 射线相比可提供更出色的洞察力。

探索治疗途径

食管癌的治疗需要采用多学科方法,包括外科医生、放射科医生和肿瘤科医生,他们都在制定个性化治疗计划时考虑到:

  • 癌细胞的大小、位置和性质。
  • 癌症的阶段和扩散。
  • 患者的整体健康状况。

潜在的治疗方式

  • 手术干预。
  • 化疗。
  • 放射治疗。
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