炎症性肠病，通常称为 IBD，涉及肠道或肠道内壁的持续炎症。这种慢性病的主要形式是溃疡性结肠炎和克罗恩病。
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎专门针对结肠，通常通过伴有粘液和/或血液的腹泻发作来识别。腹泻的强度根据炎症的程度和肠道炎症的程度而变化。
如果整个结肠受到影响，腹泻可能会非常严重。然而，如果仅结肠下部（乙状结肠或直肠）受到影响，大便可能会更硬，但仍会出现带血的迹象。
克罗恩病
克罗恩病会影响小肠和结肠。在早期阶段，它可能会引起很少的症状或根本没有症状。如果仅结肠的一部分受到影响或完全不受影响，则可能不会出现腹泻。经常出现腹痛，有时可能被误认为是阑尾炎。
在克罗恩病的早期阶段，可能存在营养缺乏，导致体重显着减轻。有些患者可能会出现肛门区域炎症，导致形成瘘管和脓肿。瘘管是一种内衬炎症细胞的管状管道，可以连接两个中空器官或通向外皮肤或肛门粘膜。高达 30% 的克罗恩病患者存在瘘管。
如果肛门区域有渗液、化脓性瘘管，尤其是复发性瘘管，应考虑进一步检查肠道。当患者报告上述几种症状时，医生应考虑炎症性肠病（IBD）的可能性。
炎症性肠病的常见症状
尽管溃疡性结肠炎和克罗恩病都会导致肠道内壁炎症，但根据炎症的位置和严重程度，每种疾病都会表现出不同的症状。两者的共同症状包括疲劳、食欲下降和偶尔发烧。与肠道炎症具体相关的症状包括：
- 含有粘液和/或血液的不规则排便
- 严重腹泻
- 腹痛
- 只有通过特殊测试才能发现的隐匿性或隐藏性出血
- 铁丢失导致贫血的可能性
此外，除了肠道相关症状外，高达 25% 的患者可能会出现：
- 脊柱和骨盆的关节疼痛或炎症（关节炎）
- 皮肤反应，如手臂和腿部常见的疼痛、紫红色增厚区域
- 眼睛炎症，特别是虹膜和结膜
IBD 的原因和危险因素
IBD 的根本原因尚未得到证实，但据信遗传易感性和环境因素共同导致了这些反复发生的炎症发作。其他影响变量可能包括病毒或细菌暴露、饮食变化、某些防腐剂或食品添加剂以及免疫系统异常。
如何诊断炎症性肠病？
如果您担心自己可能患有 IBD，请考虑接受以下诊断程序：
- 全面体检，重点关注腹部和直肠
- 实验室测试包括血液和粪便样本，以识别炎症迹象
- 腹部超声检查以识别任何异常情况，例如肠道扩大或壁增厚
- 内窥镜检查消化道内壁
- 放射扫描，例如 X 射线、MRI 和 CT 扫描
管理 IBD 的治疗方案
IBD 的治疗包括药物治疗、饮食调整、情感支持和手术干预。主要目的是缓解腹泻、腹痛和失血等症状，并防止复发。值得注意的是，戒烟可以在两年内将克罗恩病复发的几率显着降低 60%。
患有炎症性肠病
IBD 是一种终生疾病，具有缓解和复发的循环，但许多人仍保持着高质量的生活。如果您正在处理持续的症状，请考虑：
- 了解您的身体以及 IBD 如何影响它
- 掌控生活中可管理的方面
- 建立一个由家人、朋友和支持团体组成的可靠支持网络
- 严格遵守医疗团队的指导
