肺癌仍然是马来西亚面临的主要健康挑战之一，每年夺去许多人的生命。由于其高死亡率，重要的是要认识到早期发现可以显着提高成功治疗的机会。

肺癌的类型

肺癌源于肺部异常细胞不受控制的增殖，可能形成恶性肿瘤。肺癌的进展和死亡率很大程度上受癌症类型的影响。

肺癌的主要类型

• 小细胞肺癌 (SCLC)：约占肺癌的 10-15%，SCLC 因其快速扩散和健康状况迅速恶化而臭名昭著。药物治疗，包括化疗和放疗，优于手术干预。
• 非小细胞肺癌 (NSCLC)：NSCLC 约占肺癌病例的 85% 至 90%，进展较慢。早期手术切除通常可以治愈，这凸显了早期诊断的重要性。

确定肺癌的危险因素

肺癌的起源可能难以捉摸，但已知某些因素会增加患这种疾病的风险：

• 吸烟：一个主要因素，吸烟者的风险比不吸烟者高 10 至 30 倍。
• 环境和职业危害：接触石棉、氡气、砷和某些重金属可能会增加患肺癌的风险。
• 年龄：风险随着年龄的增长而增加，尤其是 40 岁以后，但年轻人也不能幸免。
• 家族史：肺癌的家族模式会增加易感性，即使是非吸烟者也是如此。

定期与医疗保健提供者咨询可以告知高危人群如何降低肺癌风险以及持续健康检查的必要性。

通过肺癌筛查早期发现

早期发现对于有效对抗肺癌至关重要。与乳腺癌等可自我检查的癌症不同，肺癌需要更复杂的筛查。低剂量计算机断层扫描是该领域的尖端诊断工具。

认识肺癌的症状

在最初阶段，肺癌可能不会出现任何症状。当疾病进展时，可能会出现症状，例如：

• 持续咳嗽，可能是干咳或产生粘液
• 呼吸困难，包括呼吸短促
• 呼吸时有喘息声
• 胸部疼痛
• 咳嗽带血（咯血）
• 声音改变或声音嘶哑
• 反复呼吸道感染，如肺炎
• 全身疲劳和虚弱
• 无意识的体重减轻

这些症状并不完全代表肺癌，因为它们与其他呼吸道疾病有重叠。然而，他们的存在需要立即进行医疗评估。

诊断肺癌：循序渐进的方法

当怀疑患有肺癌时，医疗保健专业人员会采取综合方法：

• 对患者病史的身体评估和检查。
• 痰（痰）样本分析。
• 用于初步异常检测的胸部 X 光检查。

如果这些指标提示肺癌，进一步的诊断程序可能包括：

• 活检和抽吸：细针抽吸有助于获取组织样本，通常由 CT 扫描引导。
• 支气管镜检查：一种灵活的仪器探索肺部气道，收集组织进行分析。
• 胸腔穿刺术：通过针从肺部周围的液体中取样以检测癌细胞。
• 成像技术：CT 扫描和 MRI 描绘癌症的位置和大小，而 PET 扫描则区分癌细胞和正常细胞。

肺癌分期：确定疾病的程度

准确的分期至关重要，因为它指导治疗策略。癌症的范围是根据其位置、大小以及是否转移来评估的。

• 小细胞肺癌分期：
  • 受限阶段：仅限于肺部。
  • 广泛期：扩散到肺部以外。
• 非小细胞肺癌分期：
  • 第一阶段：位于肺内。
  • 第 2 阶段：因淋巴结大小和受累淋巴结而异。
  • 第三阶段：高级局部传播。
  • 第四阶段：转移至远处器官。

肺癌的治疗

肺癌的治疗方案是根据癌症的阶段和特征以及患者的整体健康状况进行个性化的。

• 手术选择：旨在切除癌细胞和受影响的淋巴结，主要针对 NSCLC 1 期、2 期和一些 3A 期病例。
• 放射治疗：高能 X 射线瞄准癌细胞，适用于转移性病例除外。
• 化疗：旨在消除癌细胞并阻止其生长的全身药物治疗。
• 靶向治疗和联合治疗：精准治疗，最大限度地减少对健康细胞的伤害，通常与其他疗法结合使用，以获得最大疗效。

治疗后的自我护理

成功康复和预防复发取决于：

• 为吸烟者戒烟。
• 逐步恢复体力活动，例如步行，以增强肺部和心脏健康。
• 遵守预定的随访以监测癌症复发或扩散。

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