背痛是一个常见问题,可能影响所有年龄段的人。这不仅仅是老年人的问题,因为成年人花越来越多的时间坐在电脑前工作。严重的背痛会对生活质量和工作表现产生重大影响。

不同背痛情况概述

状况

  • 椎间盘突出
  • 椎管狭窄
  • 脊椎滑脱
  • 颈椎病
  • 骨质疏松性压缩性骨折

背部结构

背面由三个主要部分组成,它们是:

  1. 脊柱

    脊柱是身体的重要组成部分,是支撑我们身体重量的基础。它由多块骨头组成,称为椎骨,从颈部区域(颈部)到腰部区域(腰部)堆叠在一起。医生通常根据椎骨在脊柱中的位置对椎骨进行连续编号。

    • 颈椎部分由 7 块椎骨(称为 C1-C7)组成。
    • 胸椎部分由 12 块椎骨(称为 T1-T12)组成。
    • 腰椎部分由 5 块椎骨(称为 L1-L5)组成。该区域是背痛最常见的部位,因为它支撑着上半身的重量。
    • 骶骨部分由 5 块椎骨(称为 S1-S5)组成,这些椎骨融合在一起形成尾骨(也称为尾骨)。
  2. 背部肌肉

    背部的肌肉通过连接肌腱和韧带附着在脊柱上。
  3. 脊髓神经

    脊柱腔内有31对脊神经,负责将身体不同部位的感觉传送到大脑,并将大脑的指令传送到身体的器官和部位。

背痛的危险因素

  • 年龄: 背痛会影响任何年龄段的人,但随着年龄的增长,背痛的可能性更大。
  • 缺乏运动: 不经常运动的人不会有强壮的背部肌肉来支撑脊柱。
  • 超重: 超重会给脊柱带来压力,加速脊柱退化。此外,腹部周围的脂肪会损害身体的自然平衡,并增加受伤或事故的风险。
  • 疾病: 某些疾病,例如关节炎和癌症,可能会导致背痛。
  • 工作: 需要举起、推或拉的工作可能会暂时或永久扭曲脊柱。长时间伏案工作、姿势不正确的人可能会出现背痛。

背痛的原因

背痛的原因有很多,包括不良姿势或脊柱本身的状况。背痛的常见原因有:

  • 不良姿势: 不良姿势和身体运动是导致背痛的最常见原因,主要发生在长时间使用电脑(尤其是笔记本电脑)工作的人身上。不良的坐姿,如弯背、弯肩、头对着电脑屏幕过低,以及弯腰提重物,都会将重量转移到弯曲的脊柱上。
  • 背部受伤: 由事故或运动(如橄榄球、足球)引起的背部受伤。运动的持续影响可能会加速脊柱退化。
  • 先天性疾病: 先天性狭窄、先天性脊柱侧凸和先天性椎骨异常(移行椎)等先天性疾病可能会导致背痛。
  • 脊柱和肌肉疾病: 脊柱和肌肉的状况是背痛的主要原因之一。他们是:
  • 疾病: 肾脏疾病、卵巢和子宫疾病、腹主动脉瘤或扩散到脊柱的癌症可能会导致背部疼痛。

背痛的症状

您可能只会感到背部疼痛,或者疼痛会扩散到臀部或腿部。不同的人可能会因为相同的情况而感受到不同类型的疼痛。疼痛可能是锐痛、钝痛或只是麻木。

  • 颈部疼痛和上背部疼痛
  • 中背痛(伴有腿部症状)
  • 背痛伴或不伴腿痛

什么时候去看医生?

有些背痛可能只需要时间来治愈。但如果您出现以下任何问题,请尽快去看医生:

  • 慢性背痛连续三个月以上
  • 坐骨神经痛或根性疼痛(疼痛辐射到臀部、腿部和足部)。
  • 休息后无法改善的剧烈疼痛
  • 受伤或跌倒后疼痛
  • 疼痛加上任何这些问题
    • 排尿困难
    • 腿部无力
    • 腿部、足部或直肠区域麻木
    • 恶心、呕吐或发烧
    • 不明原因的体重减轻

背痛的治疗选择

治疗的目标是减轻疼痛并使患者能够进行正常的日常生活。治疗取决于背痛的原因和持续时间。医生将为每位患者确定适当的治疗方法。治疗首先从背痛的原因开始,找到减轻患者疼痛的最佳方法。

一般来说,治疗包括两种主要选择。

保守治疗

  • 支持治疗:除了有特定替代治疗指征的情况外,医生总是以药物治疗、物理治疗和休息开始治疗。
  • 脊柱干预:旨在缓解疼痛或找到疼痛原因。此外,还有助于确定疼痛源自脊柱的具体位置。此手术适合其他保守治疗效果不佳的患者,或因神经紊乱引起疼痛的患者。

脊柱手术

如果患者无法控制排尿、腿部无力、无法行走或其他治疗效果不佳,医生会考虑进行手术。根据患者的病情和手术适应症,有多种手术方式。

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