儿童身体的过度炎症

02 December 2022

一些儿童在感染 Covid-19 后可能会出现多系统炎症综合征 (MIS-C)。

这些孩子可能会出现长时间发烧,伴有胃痛、呕吐、腹泻、皮疹、双眼发红,有时还会出现头晕,而其他孩子可能会抱怨疲倦、腹痛加剧、胸痛、剧烈头痛,有时还会异常困倦或神志不清。

根据双威医疗中心、双威城顾问儿科重症医师 Anis Siham Zainal Abidin 博士的说法,MIS-C 是一种罕见但严重的儿童身体过度炎症,与 Covid-19 感染有关。

MIS-C 是一种罕见但严重的儿童身体过度炎症,与 Covid-19 感染有关,Anis 博士说。

“它通常会影响 5 到 11 岁的儿童,但可能早在婴儿期到青春期就会出现症状。

“这是一种影响身体许多器官的综合症,包括心脏、肺、大脑、皮肤、眼睛和胃肠道症状。

“MIS-C可分为轻度、中度或重度疾病。有些孩子可能会病得很重,需要紧急护理,”她说。

她分享说,最近一项由 Hospital Pakar Likas(沙巴)儿科特殊疾病专家 Fong Siew Moy 博士领导的一项研究显示,从 2020 年 6 月到 2021 年 12 月涉及 10 个州的 14 家主要医院,155 名患者被诊断出患有 MIS-C,其中 5.8% 为非幸存者.

“在 2 月份的 Omicron 浪潮之后,我们今年肯定会看到更多的数字。

“然而,随着越来越多的人意识到这种情况,我们能够更好地发现它并及早治疗,从而使许多儿童从这种疾病中完全康复,”她说。

儿童往往会在感染 Covid-19 或什至接触感染者后两到六周出现症状。

作为对 Covid-19 感染的延迟免疫反应,这些体内具有 SARS-COV2 病毒抗体的儿童可能会引发涉及身体许多器官的过度炎症。

“在最近的流行病学出版物中研究的风险因素中,包括哮喘、肥胖、男性性别和潜在的合并症,已被确定具有更高的 MIS-C 发病率,”她说。

她认为,如果孩子长时间发烧或有任何不适症状,家长应选择立即去看医生或儿科医生。

“这些症状可能与其他疾病重叠,尤其是川崎病,因此您的孩子应该去看医生。

“当您的孩子被诊断出患有中度或重度 MIS-C 时,他们将被收治,”她说。

根据临床表现、血液检查以及偶尔的心电图 (ECG) 和心脏成像的结果,儿童将被诊断为 MIS-C。

有些孩子可能会出现长时间发烧并伴有胃痛、呕吐、腹泻、皮疹、双眼发红和头晕——这表明他们可能正在经历 MIS-C。

“如果检测到 MIS-C,是可以治疗的。医生会使用静脉注射免疫球蛋白、类固醇和其他抗炎药物等药物来保护心脏、大脑、肾脏和其他器官免受持久损伤。对于严重的 MIS-C,有时我们不得不用透析机净化血液,”她说。

她认为,保护孩子免受 MIS-C 侵害的最佳方法是保护他们免于感染 Covid-19。

“避免去人多的地方、保持手部卫生和戴口罩绝对有助于预防这种疾病。

“接种疫苗并及时接种 Covid-19 疫苗也有助于避免感染并预防严重疾病,”她说。

儿科重症监护医师是专攻儿童的重症监护医师。像 Anis 医生这样的医生在重症监护室照顾重病的婴儿、儿童和青少年。

Anis 医生分享说,常见的情况取决于她报告的医院和实施个性化医疗,其护理水平取决于患者的疾病严重程度。

“我看到患有传染病、外科相关疾病、心脏问题、需要透析的肾脏问题的生病儿童,并且通常支持医院提供的涉及儿童的每项服务。

“每个患者的管理都应根据他们的需要量身定制。管理团队包括我的同事,包括儿科重症监护病房 (PICU) 的护士、内科医生、外科医生、社会工作者和宗教学者,”她说。

除此之外,她所珍视的角色的一个重要方面是家人作为管理团队的一部分参与康复之旅。

“它在困难时期保持团队士气高涨,建立信心和信任,并确保克服困难的团结精神。

“在儿科重症监护室,面临的挑战是在最脆弱的时间提供最好的护理质量。这可以通过一支旨在产生卓越成果的高绩效团队来实现,”她说。

她补充说,富有同情心的同时高度专业化会带来独特的生活体验和视角。

她说:“最有成就感的时刻是能够看到患者和他们的家人重新走上自己的生活,重新融入社会,过上幸福而有意义的未来生活。”

资料来源:星报

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