慢性肾脏病（CKD）：我们的肾脏科医生揭示了这种对肾脏构成隐形但严重威胁的疾病

31 March 2026

数百万马来西亚人患有慢性肾病，其中许多人甚至不知道自己患病。

慢性肾脏病 (CKD) 常被描述为一种“沉默的疾病”，在早期阶段几乎没有任何明显的症状，随着时间的推移悄然发展，只有当肾脏已经受到严重损害时才会显现出来。

在本文中，肾脏科顾问医生Dr Chiew Yeong Woei 将分享什么是慢性肾脏病，哪些因素会增加患病风险，以及您可以采取哪些措施来早期发现并有效控制病情。

什么是慢性肾脏病？

肾脏的功能比你想象的要多。它们过滤废物、平衡体液、调节血压，所有这些对于维持身体正常运转都至关重要。 

慢性肾脏病是指肾脏随着时间的推移逐渐受损，导致其功能逐渐下降。这种恶化通常缓慢进行，历时数月甚至数年，而且在许多情况下，病情发展到更严重的阶段之前，并没有任何明显的预警信号。

邱医生指出，慢性肾病的一些早期症状包括： 

• 腿部肿胀
• 泡沫尿液
• 疲劳
• 高血压

一旦发展为晚期肾病，可能会出现更严重的症状，例如：

• 气促
• 持续瘙痒
• 恶心 
• 呕吐
• 肌肉痉挛
• 贫血

在晚期，肾功能可能会下降到需要透析或肾移植的地步。

哪些因素会增加我患慢性肾病的风险？

年龄是慢性肾脏病的主要风险因素。邱医生指出，60岁及以上的人患此病的风险更高。

然而，他也强调，许多人仍然没有意识到慢性肾病的这两个主要风险因素：糖尿病和高血压。

“从长远来看，糖尿病患者会出现血管损伤。慢性肾病是其中一种表现形式，因为肾脏是由血管构成的器官，”邱医生解释说。

高血压患者的情况也类似。长期持续的高血压会损害全身血管，包括肾脏中脆弱的血管。这会逐渐损害肾功能。  

事实上，邱医生列举了一些令人警醒的统计数据：

• 高达10%至50%的糖尿病患者可能会发展为慢性肾病。
• 大约10%至20%的高血压患者有发展成这种疾病的风险。

他还提醒人们注意某些可能增加患慢性肾病风险的习惯，包括： 

• 频繁使用损害肾脏的药物（例如非甾体类抗炎药）以及来源不明或未经核实的补充剂
• 过度运动会增加横纹肌溶解症（一种导致肌肉分解的疾病，可能导致肾衰竭）的风险。
• 高蛋白摄入量需要注意，过量摄入会增加肾脏负担。一般来说，蛋白质摄入量应约为每公斤体重1克。

由于慢性肾病常常不被察觉，我该如何保护自己？

由于早期慢性肾病没有明显的症状，Chiew 医生建议人们从 20 岁开始每年进行一次基本的血液检查。

“如今，我们看到越来越多的年轻人患上高血压和糖尿病。进行健康检查永远都不嫌早——越早越好，”他说道。

对于已患有高血压、糖尿病等疾病的人群，更频繁的筛查至关重要。作为一般指导原则，邱医生建议的筛查频率如下：

• 糖尿病患者：每年三到四次（大约每三到四个月一次）
• 高血压患者：每年两次（大约每六个月一次）

也就是说，当血压和血糖读数异常时，需要更频繁的随访。病情不稳定的病例可能需要每周或每月到门诊接受专科医生的随访。

及时筛查对于延缓慢性肾脏病的进展至关重要。早期发现病情有助于采取适当的干预措施，从而预防肾衰竭。

采取措施保护您的肾脏健康

慢性肾脏病可能悄无声息地发展，但若任其发展至终末期肾衰竭，则可能对患者的生活造成毁灭性的影响。好消息是，通过提高公众意识、定期筛查以及妥善管理潜在疾病，您可以保护肾脏健康。

正如邱医生强调的那样，早期行动至关重要。通过了解自身风险并采取积极措施，您可以降低并发症的发生几率，保护肾功能，并在未来多年保持更高的生活质量。

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