不可逆电穿孔(IRE):一种精准靶向肿瘤的微创肝癌治疗方法

28 May 2026

肝癌、胰腺癌和胆管癌是最具治疗挑战性的癌症之一,并仍然是癌症相关死亡的主要原因。虽然治疗方式取决于疾病的阶段,但外科肿瘤学正逐步迈向更高精准度,尤其是针对肿瘤位于关键血管附近的复杂病例。

其中一项突破性技术是 NanoKnife 不可逆电穿孔(IRE),这是一项先进的微创治疗选择,适用于肝癌、胰腺癌和胆管癌,目前已在双威医疗中心(Sunway Medical Centre, Sunway City)提供。

不可逆电穿孔(IRE)如何用于肝癌治疗?

与依靠极热或极冷来治疗的传统消融方法不同,不可逆电穿孔使用超短、高电压电脉冲来破坏癌细胞。这使其成为治疗以往因位置复杂而被认为无法手术的肝肿瘤的重要工具。

在治疗过程中,医生会在实时影像引导下,将细针状电极放置在肿瘤周围。这些电极会传送一系列受控制的电脉冲,在癌细胞膜上形成微小孔洞,也称为纳米孔。此过程会触发自然细胞死亡,让人体免疫系统清除细胞碎片,同时完整保留周围的关键结构,例如神经和主要血管。

图片由 AngioDynamics, Inc 及其关联公司提供

不可逆电穿孔使用受控制的电脉冲,在癌细胞膜上形成微小孔洞,从而引发自然细胞死亡。这种精准治疗方式能够破坏肿瘤,同时保留周围健康组织和重要结构的完整性。

不可逆电穿孔(IRE)的患者治疗过程

从准备到后续复诊,不可逆电穿孔治疗过程中的每一个阶段都经过仔细规划,并由影像技术引导,以确保为患者带来最安全、最精准的治疗效果。

不可逆电穿孔(IRE)用于肝癌治疗的主要优势

  • 保护重要结构:由于其作用精准针对细胞膜,周围的重要结构能够被保留。与传统热消融(热或冷)治疗相比,这大大降低了并发症的风险。
  • 无可比拟的精准度:电场会在已治疗和未治疗组织之间形成清晰、明确的边界(通常只有一至两个细胞的厚度),确保对健康肝实质的损伤降至最低。
  • 没有“热沉效应”:传统热治疗可能会被附近血流“冷却”,导致癌细胞仍然存活。由于不可逆电穿孔不依赖热能,流动的血液无法发挥冷却作用。因此,即使肿瘤紧邻主要血管,也能确保肿瘤被彻底破坏。
  • 恢复更快:作为一种经皮进行的微创治疗,患者可从较少疼痛、更快恢复时间和较短住院时间中受益,相比开放式手术更具优势。

Liver tumour pre-IRE

IRE 治疗前的肝肿瘤

Liver tumour 4 months post-IRE

IRE 不可逆电穿孔消融术后,未见残留活性肿瘤。
治疗后残留的坏死组织将由人体逐步自然吸收和清除,过程需要一定时间。

谁适合接受不可逆电穿孔(IRE)治疗?

不可逆电穿孔特别适合肝肿瘤位于主要血管或胆管附近的患者,而这些情况通常属于手术或传统热消融治疗风险较高的病例。除了肝脏,不可逆电穿孔也可作为经筛选的胰腺癌、胆管癌、前列腺癌和肾癌患者的高效治疗选择。

由我们的专科团队提供精准肝癌护理

在双威医疗中心(Sunway Medical Centre, Sunway City),不可逆电穿孔肝癌治疗是通过全面的多学科团队方式进行。我们的普通外科、肝胆及胰腺外科顾问医生 Dr Hairol Azrin Bin Othman,与介入放射科医生和麻醉科医生紧密合作,结合精准癌症护理方面的专业知识,为每位患者争取最佳治疗效果。

作为马来西亚拥有经验丰富的介入放射科及肝胆胰外科团队的私立医疗中心之一,我们很荣幸能走在介入肿瘤治疗的前沿,为患者提供先进的癌症护理与希望。

正在考虑使用不可逆电穿孔作为您的肝癌治疗,或想寻求第二意见?请点击下方,立即预约我们的普通外科、肝胆及胰腺外科顾问医生进行咨询。