痛风的真相：风湿病学家 Lydia 医生的见解

22 May 2025

您是否曾感到某个关节突然出现剧烈疼痛和肿胀？ 

你并不孤单。这种疾病叫做痛风，相当常见。在东南亚，包括马来西亚，多达435万人受其影响。但别被误导——它并不像你想象的那么无害。

我们的顾问医师和风湿病学家Lydia Pok Say Lee 医生分享了有关这种痛苦疾病的重要事实，揭穿了常见的误区，并解释了为什么仅仅依靠止痛药来控制症状是不够的。

什么是痛风？ 

痛风是一种关节炎，会导致关节肿胀和疼痛，通常发生在大脚趾。痛风是由体内尿酸水平过高导致关节内形成尿酸结晶引起的。 

尿酸在体内自然生成，大部分通过尿液排出体外。但痛风患者的身体无法有效清除体内多余的尿酸，导致尿酸水平升高。

痛风的常见症状包括： 

• 夜间或清晨关节突然剧烈疼痛
• 受影响关节肿胀、发红和发热

与其他类型的关节炎不同，痛风不会引起持续性疼痛。疼痛会突然发作。发作时，疼痛和肿胀可能非常剧烈，以至于几乎无法活动受累关节。

痛风通常发生在哪里？

早期通常仅影响一个关节。但如果多年不治疗，就会影响多个关节，包括膝盖、脚踝、手腕和肘部。 

它通常始于下肢关节，例如足部和踝部。随着病情进展，它会向上蔓延，影响其他关节。 

如果痛风得不到控制，长期影响是什么？

大多数患者只有在痛风发作时才会服用非处方止痛药。

然而，莉迪亚医生认为，这种做法是错误的。这样做只能缓解痛风症状，而不能根治病因。如果不及时治疗，可能会导致：

1.更频繁地发作
在初期，尿酸发作间隔时间较长，大约几个月一次。但是，如果不治疗尿酸，发作会更加频繁。这可能会发展到肿胀和疼痛持续不断的程度。 

2.关节损伤
痛风反复发作会逐渐破坏受损的关节。有时可能需要手术来修复损伤。

3.痛风石增生 痛风
石是尿酸结晶在关节内沉积，在皮下形成坚硬的肿块。这不仅会影响关节活动，还可能导致关节永久性破坏。有时，痛风石肿块会破裂并引发感染。

4.肾脏损害：
痛风发作时大量服用止痛药或消炎药，久而久之会损害肾脏。尿酸也会在肾脏中积聚，导致肾结石。

痛风的常见诱因有哪些？

这些食物是痛风发作的罪魁祸首，因为它们会升高体内的尿酸水平。建议痛风患者避免或限制食用以下食物：

• 富含嘌呤的食物：包括红肉、酒精、贝类和内脏等食物。
• 含有高果糖浆的食物：高度加工的含糖食物和饮料，例如软饮料。 

久坐不动的生活方式以及肥胖也会增加患痛风的风险。

关于痛风的常见误解

许多马来西亚人仍然相信一些关于痛风的常见误区。Lydia 医生将在下面解答其中一些误区：

1.痛风只是个小问题。
痛风并非像大多数人认为的那样，只是个小麻烦。如果不及时治疗，它可能会导致严重的长期并发症。 

2.痛风仅由饮食引起。
虽然某些食物会引发痛风，但仅仅避免这些食物不足以治疗痛风。痛风通常是由于肾脏无法排出过量的尿酸引起的。长期治疗是治疗痛风最有效的方法。

3.痛风只影响老年人。 
痛风并非老年人的专属，年轻人也可能患上痛风。  

4.长期服用痛风药物会损害肾脏。
这并非事实。事实上，服用痛风药物反而会起到相反的作用，长期服用反而会保护肾脏。这是因为它减少了你对止痛药的依赖，而止痛药可能对肾脏有害。

痛风的治疗选择

Lydia 医生建议痛风患者应该去看专科医生，而不要仅仅依赖非处方止痛药。

通过适当的检查，专家可以判断关节疼痛是否真的是痛风，以及是否需要长期治疗，”她解释道。

长期痛风治疗通常包括服用降低尿酸水平的药物。这也意味着需要定期进行血液检查以检测尿酸水平。这种治疗有助于减少痛风发作次数，并保护关节免受损伤。

如果您或您关心的人出现关节疼痛和肿胀，请勿忽视这些症状。尽早就诊痛风专科医生有助于预防日后出现严重的并发症。如需预约风湿病顾问医生，请点击此处。

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