马来西亚八大传染病,你应该了解一下

15 June 2026

Dr Lee Kok Soon, our Consultant Physician & Infectious Diseases Specialist

与世界各地一样,马来西亚也有一些传染病,其中大多数都很常见,只要及早发现,通常是可以控制和治疗的,并且可通过采取正确的预防措施来避免。

然而,如果不及时治疗,许多这类疾病可能会变得严重,而且许多疾病一开始的症状可能会被误认为是普通疾病,因此很容易被忽视。

无论您是马来西亚人,还是只是到访马来西亚,多一点了解都能带来很大的帮助。我们的内科顾问兼传染病专科医生 Dr Lee Kok Soon 分享了您应该了解的 8 大传染病,包括需要留意的症状以及如何保护自己。

1. 骨痛热症

骨痛热症是马来西亚最持续存在的公共卫生威胁之一。它通过埃及伊蚊叮咬传播,而这类蚊子很容易在清洁的积水中滋生。

症状:高烧(超过 40°C)、严重头痛、关节和肌肉疼痛、眼后疼痛、皮疹、恶心和呕吐,通常持续两天至一周。

在严重情况下,患者可能会在退烧后的 24 至 48 小时内出现腹痛、鼻子或牙龈出血、吐血或粪便带血。如果发生这种情况,请立即前往最靠近您的医院急诊部寻求医疗帮助。

如何保护自己:每周清除家中周围的积水,在外露皮肤上涂抹驱蚊剂,并穿着长袖衣物。安装窗纱和门纱,以防止蚊子进入家中。

目前已有骨痛热症疫苗,尤其建议曾经感染过的人士接种,因为再次感染会增加严重并发症的风险。

2. 结核病(TB)

结核病是一种严重的细菌性肺部感染,在马来西亚仍然普遍存在。它会通过感染者咳嗽、打喷嚏和说话时产生的空气飞沫传播,而在室内区域、人群密集的地方以及空气流通不良的场所,传播风险更高。如果不治疗,结核病可导致严重肺部损伤甚至死亡。

症状:持续咳嗽超过 2 至 3 周、长期咳嗽(有时咳血或咳痰)、胸痛、夜间盗汗、发烧、无法解释的体重下降和疲劳。然而,一个人也可能患有结核病但没有任何症状。

如何保护自己:避免在通风不良的空间内与结核病患者长时间密切接触。如果确诊,请按照医生指示完成整个抗生素疗程。过早停止治疗会导致耐药性结核病,而这类结核病更难治疗。

3. 人类免疫缺陷病毒 / 艾滋病

人类免疫缺陷病毒(HIV)会攻击免疫系统,削弱身体抵抗感染和某些癌症的能力。如果不治疗,它可能会进展为艾滋病,也就是感染的最晚期阶段。

它可通过接触体液传播,例如血液、精液、阴道分泌物和母乳,常见传播方式包括无保护性行为和共用针头。它不会通过唾液、汗液或眼泪传播。

症状:许多人在早期没有症状。急性感染可能会在接触病毒约一个月后出现类似流感的症状,例如发烧、喉咙痛、疲劳和淋巴结肿大。

艾滋病阶段的症状包括体重快速下降,以及容易感染通常不会影响健康人士的疾病。

如何保护自己:实践安全性行为,如果属于较高风险群体,应定期进行检测。虽然目前 HIV 尚无治愈方法,但抗逆转录病毒疗法(ART)可以帮助减缓疾病进展。

ART 也可用于预防。若存在持续风险,可向医生咨询暴露前预防用药(PrEP);或在可能暴露后的 72 小时内寻求暴露后预防用药(PEP)。

4. 钩端螺旋体病

钩端螺旋体病,也称为“kencing tikus”,是一种细菌感染,通过接触被动物尿液污染的水或土壤传播,最常见的是老鼠尿液。感染可通过眼睛、鼻子、口腔或皮肤破损处发生。在马来西亚,疫情常与受污染的食物或饮料、水灾、瀑布活动和登山有关。如果不治疗,可能会导致肾脏损伤、脑膜炎、肝衰竭和死亡。

症状:高烧、头痛、严重肌肉疼痛、腹痛、眼睛发红、呕吐、腹泻、发冷和皮疹。如果感染在 3 至 10 天后恶化,症状可能会发展为胸痛、咳血、呼吸困难、黑色柏油样粪便和尿血。

如何保护自己:避免光顾不卫生的食物摊贩,并食用新鲜烹煮的食物。定期清洁和消毒老鼠可能滋生的区域,并将食物密封保存。

此外,避免在可能受污染的水源中涉水、游泳或吞咽水,包括瀑布、死水和洪水。在接触水前遮盖任何开放性伤口,并在高风险环境中穿戴防护衣物。

5. 食物中毒

食物中毒是马来西亚最常见的疾病之一。它通常由细菌或其他病菌引起,例如沙门氏菌、大肠杆菌和霍乱弧菌,这些病菌可能存在于处理或储存不当的食物中,或出现在不卫生的环境下,而街头小吃、自助餐和剩食中较为常见。

症状:症状可能会在食用受污染的食物或饮料后数小时或数天开始出现,包括恶心、呕吐、胃痉挛、腹泻和发烧。呕吐和腹泻造成的脱水对幼童可能会变得危险,因此及时就医非常重要。

如何保护自己:进食前务必洗手,处理食物前后也应洗手。外出用餐时选择新鲜烹煮并热腾腾上桌的食物,如果对食物是否安全制作或储存有任何疑问,请不要犹豫,直接丢弃。

避免食用生的或未煮熟的肉类和海鲜,及时冷藏易腐食品和剩食,并饮用经过处理或煮沸的水。

6. 乙型肝炎和丙型肝炎

乙型肝炎和丙型肝炎都是病毒性肝脏感染,如果未被发现,可能会在多年间悄悄造成肝损伤和肝癌。两者都具有传染性。

乙型肝炎通过血液和体液传播,常见方式包括性接触、共用针头,或在分娩时由母亲传给婴儿。丙型肝炎主要通过血液接触传播,例如共用针头。

目前,丙型肝炎可通过现代抗病毒药物完全治愈,而乙型肝炎虽然无法治愈,但可通过抗病毒药物有效控制。

症状:两种肝炎的症状相似,包括右上腹疼痛、疲劳、食欲不振、黄疸、尿色深、关节疼痛和陶土色粪便。

如何保护自己:接种乙型肝炎疫苗(目前没有丙型肝炎疫苗)。进行乙型和丙型肝炎筛查,实践安全性行为,并避免共用针头和剃须刀。

7. 流感和肺炎

在马来西亚的热带气候中,流感全年都会传播。对于高风险人士,流感可能会恶化为肺炎并危及生命,尤其是年长者、幼童和患有慢性疾病的人士。

症状:流感通常会突然出现发烧、发冷、身体酸痛、咳嗽、头痛和疲劳。肺炎的警示症状包括呼吸急促、胸痛,以及咳出浓稠黄色、绿色或铁锈色痰的咳嗽。

如何保护自己:接种每年一次的流感疫苗和肺炎球菌疫苗,尤其是如果您超过 65 岁或患有基础健康疾病。此外,也应通过遮盖咳嗽和打喷嚏、经常洗手,以及清洁经常触碰的表面来保持良好卫生习惯。

8. 性传播感染(STIs)

性传播感染是通过性接触传播的感染。一些性传播感染,例如淋病和梅毒,如果不治疗,可能会导致严重并发症,包括不孕、心脏病和神经系统损伤。

症状:通常没有症状。当症状出现时,常见症状包括生殖器、肛门或口腔附近出现原因不明且持续较久的溃疡、肿块或水疱,分泌物有异味或异常,生殖器区域瘙痒,以及排尿疼痛。

如何保护自己:实践安全性行为,如果与新伴侣或多个伴侣有性行为,应定期进行检测。如果确诊,请完整完成任何处方抗生素疗程,并通知伴侣,让他们也能接受检测。

需要注意的事项

许多传染病如果及早发现都非常容易治疗,但如果被忽视,可能会危及生命,因此不要等太久才寻求医疗帮助。

Dr Lee 补充说,在看医生时,您应该分享最近的旅行史,尤其是如果您曾到过瀑布、乡区、水灾地区或户外活动场所。这些信息可以帮助医生更快找出原因,并建议合适的检查和治疗。

他也补充说,保持警觉、实践良好卫生习惯,并采取简单的预防措施,都能大大帮助保护您和您所爱的人,远离马来西亚的传染病。

如果您发现上述任何症状,请不要自行诊断或拖延。请点击下方预约 Dr Lee,以获得正确诊断和治疗。